Você sabe o que é carência no plano de saúde? Não? A gente te ajuda! Veja abaixo os temas que serão abordados neste artigo. Confira:
O que é carência de plano de saúde?
O prazo de carência de um plano de saúde, é o tempo que você precisa esperar para começar a usufruir dos serviços.
Cada operadora de plano de saúde pode estipular um tempo de carência, lembrando que quem determina o prazo máximo é a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), mas os planos de saúde podem diminuir esse tempo como uma forma de atrair mais beneficiários.
É essencial conhecer os prazos para cada tipo de serviço para não ter nenhuma surpresa desagradável no meio do caminho.
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Qual o tempo de carência do plano de saúde?
Veja os prazos de carência para cada tipo de serviço médico. Confira abaixo:
24 horas: após 24 horas da contratação do seu plano de saúde, você já pode utilizar o serviço de pronto atendimento. Ou seja, após esse período, caso você tenha alguma urgência ou emergência, você já pode ir até o pronto socorro da sua rede credenciada que terá todo o atendimento necessário.
300 dias: para parto a termo, ou seja, aqueles que já passaram de 37 semanas, essa regra não vale para partos prematuros. Caso você entre em trabalho de parto, o convênio deve te atender.
24 meses: esse prazo é para quem já tem uma lesão ou doença preexistente, aquelas comorbidades que você já sabia que tinha e comunicou ao plano de saúde que possuía no momento da contratação.
180 dias: esse prazo é para o restante de outras situações.
Lembrando que esse é o prazo máximo de carência, as operadoras de planos de saúde podem diminuir esse prazo ou até removê-los para atrair e fidelizar clientes.
Como tirar a carência do plano de saúde?
É possível solicitar a retirada da carência diretamente com o plano de saúde 24 horas após a sua contratação em caso de urgência ou emergência. Por exemplo, caso você precise retirar uma apendicite, sofra um acidente que coloque em risco a sua vida ou risco permanente, o plano de saúde tem a obrigação de arcar com todos os custos dos procedimentos médicos que serão necessários para seu tratamento.
Qual plano de saúde não tem carência?
Atualmente somente os planos empresariais acima de 30 vidas não possuem carência, ou seja, toda cobertura pode ser feita de forma imediata. Para os outros segmentos há apenas redução de carência, porém vale lembrar que você pode tentar uma negociação com a operadora de plano de saúde ou conversar com um corretor de sua confiança para ver as melhores opções possíveis para você não ficar descoberto em nenhum momento.
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Posso pagar a carência do plano de saúde?
Sim, para reduzir ou zerar a carência do plano de saúde, você pode pagar um valor a mais por determinado período na mensalidade que se chama agravo, para ter acesso a todos os serviços do convênio médico sem ter que esperar. Lembrando que o valor a ser acrescido varia para cada operadora de plano de saúde. Porém a maioria das operadoras não trabalham com essa opção.
O que é agravo no plano de saúde?
Agravo é o nome que se dá ao crescimento da mensalidade no plano de saúde por determinado período, para reduzir ou zerar a carência do convênio médico.
Qual o tempo de carência para cirurgia?
Isso vai depender do seu plano de saúde, os planos de saúde empresariais por exemplo, grande parte não possui carência. Mas em regra, são 180 para cirurgias e 300 dias para partos a termo.
Lembrando que isso é uma estimativa, algumas operadoras diminuem esse prazo de carência.
Como funciona a carência em casos de portabilidade do plano de saúde?
Caso você não esteja satisfeito com seu plano de saúde ou queira dar um up grade no seu benefício, você pode solicitar a portabilidade. A portabilidade é a transição que você faz para outra operadora de plano de saúde.
Quando você solicitar a portabilidade não é necessário cumprir a carência novamente, caso já tenha cumprido totalmente, você não vai ter carência no próximo plano. Agora, caso o prazo de carência tenha sido cumprido parcialmente, o prazo restante irá te acompanhar no seu próximo plano.
Vale a pena contratar um plano de saúde mesmo com carência?
Um plano de saúde proporciona paz de espírito, qualidade de vida e promoção da saúde. E isso é fundamental para garantir nossa saúde física e mental no dia a dia.
Com um plano de saúde você dá adeus às filas e burocracias para marcar uma consulta ou realizar um exame, e tem acesso aos melhores profissionais da saúde para cuidar da sua saúde e bem-estar.
E mesmo com a carência do plano de saúde, a partir de 24 após a contração você já está coberto para qualquer urgência e emergência que possa correr. Pode parecer uma frase clichê, mas o que realmente importa é a nossa saúde, então invista no seu bem mais preciso para ter uma longa vida e o principal com qualidade.
Como encontrar o plano de saúde ideal?
Se você está buscando por um plano de saúde, mas não sabe por onde começar, nós da Medlife Seguros temos um time de especialistas em planos de saúde para encontrar a melhor opção para você. Conte com um atendimento personalizado, feito de acordo com sua necessidade e perfil.
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